Индекс массы тела (ИМТ)
Индекс массы тела, ИМТ (англ. Body Mass Index, BMI) - показатель, используемый для выявления избытка или дефицита веса человека, исходя из соотношения его веса и роста.
Вычисление индекса массы тела производится делением массы тела (в килограммах) на рост (в метрах), возведенный в квадрат:
Из истории
Идея использовать соотношение веса и роста людей для оценки их физического состояния была предложена еще в 18-м веке бельгийским математиком и астрономом А. Квителетом (Adolphe Quetelet). В его честь ИМТ еще называют индексом Квителета. Впрочем, дальше идеи дело тогда не продвинулось.
К практическому применению ИМТ приступили в 20-м веке с началом массовых статистических исследования состояния здоровья населения. С начала 80-х годов индекс массы тела официально принят Всемирной Организацией Здоровья в качестве основного индикатора распространенности избыточного веса и ожирения среди населения стран мира.
Мировая статистика, основанная на ИМТ
"Чемпионом" мира по среднему ИМТ взрослого населения является Науру, маленькое островное государство в Западной части Тихого Океана (32,5 среди мужчин и 32,8 среди женщин). Трицатка лидеров по ИМТ в основном представлена соседями Науру по Тихоокеанскому региону (Микронезия, Тонга, Самоа и др.), "нефтяными" арабскими странами (Саудовская Аравия, Катар, Оман и др.), а также США. Выглядят стройными на общем фоне швейцарцы и французы (25,3). Японцы имеют идеальный ИМТ - 22,6. Самые худые на планете - жители Эритреи (последнее 190-е место в рейтинге), их средний ИМТ - 20,5.
Рейтинг некоторых стран по индексу массы тела (данные за 2014 г)
Рейтинг | Страна | Средний ИМТ взрослого населения |
---|---|---|
1 | Науру | 32.5 |
2 | Тонга | 31.9 |
3 | Самоа | 31.7 |
17 | США | 28.8 |
35 | Азербайджан | 27.4 |
40 | Британия | 27.3 |
44 | Грузия | 27.2 |
67 | Беларусь | 26.6 |
69 | Россия | 26.5 |
74 | Польша | 26.4 |
77 | Германия | 26.3 |
77 | Израиль | 26.3 |
89 | Узбекистан | 26.1 |
92 | Италия | 26 |
92 | Украина | 26 |
120 | Дания | 25.3 |
120 | Франция | 25.3 |
120 | Швейцария | 25.3 |
143 | Китай | 23.9 |
166 | Япония | 22.6 |
178 | Индия | 21.9 |
181 | Северная Корея | 21.8 |
190 | Эритрея | 20.5 |
С полным списком можно ознакомиться в Википедии.
Шкала индекса массы тела
Для взрослых (20 лет и старше) ВОЗ рекомендует использовать следующую шкалу ИМТ:
- резко выраженный дефицит | меньше 15 |
- выраженный дефицит | 15 - 15,99 |
- дефицит веса | 16 - 18,49 |
- норма | 18,5 - 24,99 |
- избыточный вес | 25 - 29,99 |
- ожирение первой степени | 30 - 34,99 |
- ожирение второй степени | 35 - 39,99 |
- ожирение третьей степени | 40 и больше |
Индекс массы тела у детей и молодых людей до 20 лет
Оценка результата ИМТ у детей и молодых людей до 20 лет отличается от таковой у взрослых. В отличие от взрослых, для них не существует жестко утановленных границ для категорий нормы, избыточного веса или ожирения. Сравнение следует проводить со среднестатистическим ИМТ для соответствующего возраста и пола по специальным таблицам.
Ранее статистические таблицы составлялись национальными органами здравоохранения. Методика составления таких таблиц имела существенный недостаток, поскольку в качестве точки отсчета принимали не "идеальный вес", а фактический. В стране, где слишком много полных детей, явно высокий ИМТ считался нормальным.
В конце 20 века массовый отказ от грудного вскармливания в развитых странах привел к тому, что среднестатистический младенец заметно располнел, а национальные таблицы утратили роль ориентира.
Всемирная Организация Здравоохранения исправила положение, разработав в 2006 г. эталонные таблицы на основе принципиально другой концепции: в статистическую выборку вошли только дети, получавшие полноценное питание, для младенцев обязательно грудное вскармливание. Благодаря такому подходу, новые таблицы ВОЗ представляют собой стандарт, пригодный для использования в любой стране мира.
смотрите также: Калькулятор ИМТ для детей до 5 лет
О необходимости пересмотра верхней границы нормы
Верхняя граница нормального ИМТ, официально принятая ВОЗ - 25. В экспертной среде ведутся дискуссии о необходимости ее пересмотра.
Проблема в том, что цифра 25 не привязана к реальной физиологии человека. Многолетние статистические исследования показали, что многие заболевания, связанные с избыточным весом (сердечно-сосудистая патология, сахарный диабет и др.), нередко выявляются и у людей, которые имеют вес ниже ИМТ 25.
Например, сахарный диабет 2-го типа, связь которого с избыточным весом и ожирением очевидна, у людей азиатского происхождения с нормальным весом не является большой редкостью.
Вопрос: или мы неправильно понимаем причины таких болезней и на самом деле они не связаны с избыточным весом, или неверно установлены границы нормального веса. Эксперты склоняются ко второму варианту и полагают, что верхнюю границу следует установить на уровне 23. По мнению некоторых - даже 22.
Некоторые страны Азиатско-Тихоокеанского региона (Гонконг, Сингапур) уже официально установили верхнюю границу нормы на уровне 23, другие намерены это сделать. В Японии продолжают использовать показатель 25, но не признают категорию "избыточный вес" как промежуточную между нормой и ожирением. Для японцев ИМТ 25 и выше считается ожирением.
Искажения результатов индекса массы тела
Индекс массы тела в ряде случаев дает заведомо искаженный результат. Причины такого искажения лежит в самой формуле ИМТ - она не учитывает трехмерность человеческого тела.
1. Рост человека возводится в квадратную степень, как при вычислении площади, хотя тело человека трехмерное. Как попытка исправить этот недостаток предложен показатель "индекс полноты". Формула индекса полноты предусматривает возведение роста не в квадратную, а в кубическую степень.
Но результат, получаемый по кубической формуле, является другой крайностью: человеческое тело хотя и не плоское, но и не прямоугольное. Разумным выглядит компромиссное предложение: возводить рост в дробную степень между 2,2 и 2,7. Большинство экспертов полагают, что оптимальной является степень 2,6.
2. Индекс массы тела показывает высоких людей более полными, чем они есть на самом деле, а людей низкого роста - наоборот, более худыми.
3. Индекс массы тела не позволяет отдифференцировать причину избыточного веса: за счет жировой ткани, мышечной или костной. Поэтому люди с хорошо развитой мускулатурой и люди гиперстенического телосложения имеют завышенный ИМТ.